[CNHD]新西兰发现致命真菌病例,专家解释应该引起关注的原因

搬砖工 (版主 Rank: 7Rank: 7Rank: 7) 发表于 2023-3-28 11:41:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 [复制链接]
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新西兰中文先驱网 Renee 编译


Newshub报道,新西兰一名生物化学家对耳念珠菌发出了警告。这一致命真菌在美国迅速传播,新西兰日前也发现了一例病例。




卫生部3月25日证实,新西兰首次发现一名耳念珠菌病例。该病例是在海外感染的,卫生部正在监测情况。


2009年,耳念珠菌首次在海外被发现,此后其数量稳步增长。然而,自2019年以来,美国的感染病例迅速增加,从几百例增加到数千例,这种真菌最近成为了全球头条新闻。


美国疾病控制与预防中心(CDC)称耳念珠菌是一种“紧急威胁”,因为它通常具有多重耐药性,很容易在医疗机构中传播,并可能导致致命疾病。它还对一些常见的消毒剂具有耐药性,并且可以在不引起症状的情况下携带在人们的皮肤上,从而促进它的传播。


奥塔哥大学生物化学教授Kurt Krause说,这种真菌应该引起关注的主要原因有四个:


  • 它会引起严重感染。事实上,涉及血液、心脏和大脑的侵入性感染的死亡率超过30%。
  • 它通常对常规的抗真菌治疗具有耐药性,一些菌株对所有抗真菌药物具有高度耐药性,即治疗可能具有挑战性。
  • 除非事先通知医院实验室,否则很难被传统实验室方法识别出来,因此很有可能漏检。
  • 病例数量正在激增,至少在美国,从过去几年的几百例增加到去年近6000例。

Krause说,唯一好的一面是,耳念珠菌不会对健康人构成威胁。


“这种真菌不会针对健康人群,而是对那些患重病、住院的人有风险,通常是在重症监护病房(ICU)和长期养老院设施(LTNH)的人。因此,不太可能会像美剧《最后生还者》(The Last of Us)的粉丝们所担心的那样引发大流行。”[注:这部剧讲述了一个真菌感染把人类变成“丧尸”的末世故事]


这种真菌对新西兰的主要风险是,耳念珠菌感染主要见于医院内聚集感染,一旦进入医疗机构就很难清除。


“这种风险是真实存在的,因为耳念真菌喜欢生活在人类皮肤上,尤其是汗液中。它大量散落在表面,迅速污染床栏杆、窗台、门把手等,很容易在患者之间传播。事实证明,一旦聚集感染,即使在患者离开医院很久之后,也很难清除。消毒室是我们在后疫情时代了解了很多的事情,但我们可能需要了解更多,事实证明,一些消毒剂对耳球菌的效果可能较差。”


他说,一旦真菌出现,很难摆脱它是一个真正的挑战,这使得消毒变得非常重要。


“因此,海外出现的最佳实践突出表明,在你的医院发现耳念真菌之前,需要制定一个综合计划,这个团队需要包括医生、护士、临床微生物学家、感染控制人员和医院消毒人员。”


卫生部表示,新西兰的医院目前有良好的感染预防和控制措施,以最大限度地减少传播,包括医护人员在插入医疗设备时预防感染的指南。


耳念珠菌的症状因身体受感染的部位而异,但常见的症状包括持续发烧和发冷。


近期曾在海外医院待过、且出现上述症状的人,应该联系医生或拨打健康热线0800 611 116。如果出现紧急情况,请拨打111寻求帮助。


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