国家内阁批准了国民医疗保险（Medicare）40年历史上最大的改革，目前为单一护理事件提供回扣的模式将被彻底改变，以支持一种 “混合 “模式，这将扩大护士和辅助或专职医疗（allied health）在初级保健中的作用。
被指不再适用 Medicare面临最大改革 工党考虑“混合”资金模式
联邦卫生部长Mark Butler 公布了Medicare加强工作组的报告，而总理发誓工党将立即采取行动，开始实施该小组的建议，同时追求长期医疗改革。”我们打算采取行动，”Albanese先生说。
该工作小组报告的核心建议是根据国家的十年初级卫生计划，扩大全科医生（GP）的多学科护理，以应对慢性疾病的上升趋势，并满足人口老龄化带来的医疗保健需求。为时间更长的诊疗提供资金是另一个重点。Butler先生说，现在迫切需要更充分地雇用劳动力。
“报告建议用新的混合供资模式来支持这一点，与现有的按服务收费模式相结合，允许全科医生、护士、助产士和辅助医疗人员的团队一起工作，提供人们所需的护理，”Butler先生在宣布报告发布的声明中说。
“工作组发现，加强初级保健，让更多的卫生专业人员在其全部业务范围内工作，将优化在紧张的整个初级保健部门上下的卫生工作人员的使用。这将增加农村、区域和偏远地区获得医疗保健的机会并改善结果的公平性。
政府明确表示，改善初级保健服务的获取，包括更好地获得紧急护理和营业时间后的全科医生护理，是其首要任务。
根据宣布，基于团队的护理将主要通过联邦政府的初级卫生网络委托给区域、农村和偏远社区。这项措施遭到了全科医生协会的反对，但在偏远社区却受到广泛欢迎。
Albanese先生在周五的国家内阁会议后说，医疗改革是国家领导人 “2023年的首要问题”。
太多患者让公立医院的急诊科不堪重负，面对bulk billing报销率骤降和GP预约的漫长等待，人们难以获得初级保健。
“40年来，Medicare一直是我们卫生系统的最高成就，但现在是改革的时候了。现在是时候确保Medicare提供澳大利亚人所期望的初级保健，无论是现在还是将来，”Butler先生说。
这项“The Strengthening Medicare”工作报告——由联邦政府初步投资7.5亿澳元支持——还呼吁实现数字系统的现代化，改善整个医疗系统对病人信息的存储和访问的协调。
” My Health Record”已经被下令进行整改。
工作小组在报告中说，在全国范围内面临着使初级卫生保健可得性和可负担性的重大挑战的情况下，这些建议 “为初级卫生保健系统的长期改革和投资奠定了基础”。
在过去的一年里，Bulk billing率至少下降了7%，许多医生现在对老年福利金领取者和儿童的问诊收取自讨腰包的差额费。
在过去的两年里，国家医院的表现，特别是急诊科的表现急剧下降，急诊科的工作人员说，他们已经到了崩溃的边缘，医院的病房里出现堵塞，救护车候诊时间加长，一些病人现在在急诊科等候超过24小时。
工作小组在报告中明确指出，全国性的Medicare资金改革是必要的，以实现 “纵向护理”，改善病人的生活质量，减少卫生系统的压力。
“服务的组织和资助方式是脱节的，而且这个系统对人们和他们的医疗服务提供者来说是难以驾驭的，”报告说：”我们的初级保健系统的供资机制有益于偶发医疗状况的护理和快速的患者吞吐量，这为许多人获得他们需要的全面护理制造了障碍。
“为了改善获得服务的机会并为所有人取得更好的健康结果，我们需要有支持全面持续护理的系统和资金，由联系紧密的团队共同解决人们的健康需求。
“我们需要打破跨专业合作和团队工作的障碍，建立专业之间的信任，并加速文化变革，以使所有提供者能够以协调的方式充分发挥其力量，保持以病人为中心。”
（本文版权为《澳大利亚人报》所有）
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转自澳大利亚人报
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